È statopubblicato da Cancers – prestigiosa rivista peer reviewed open access – lostudio Cancer Association in Patients with Immune-Mediated InflammatoryDiseases: A Five-Year Nationwide Italian Cohort Study, prima analisi italianacondotta da un gruppo multidisciplinare di ricercatori, in grado di fornireevidenze sul rischio di cancro nelle malattie infiammatorie immuno-mediate(Imid), vasto gruppo di patologie che comprendono (tra le altre) l’artritereumatoide (Ra) e le malattie diffuse del tessuto connettivo (Ddct) come illupus eritematoso sistemico e la sindrome di Sjogren.
Lo studio è statoavviato dal Gruppo di Onco-Reumatologia del Collegio Reumatologi Italiani-Crei,ed è firmato da Barbara Giordani (Agenas e prima firmataria del documento), conDaniela Marotto (past president Crei, coordinatrice del Gruppo di Onco-Reumatologiadel Collegio ed Azienda Socio-Sanitaria Locale della Gallura, Olbia) e GiovanniBaglio (Agenas) come autori-senior; lo studio ha visto inoltre lapartecipazione di Luigi Pirtoli (Sbarro Institute, College of Science andTechnology’s Biotechnology, Temple University, Philadelphia), Guido Putignano(Bioergotech, Taranto) ed Antonio Giordano (Università di Siena e SbarroInstitute, Temple University, Philadelphia e referente oncologico del Gruppo diOnco-Reumatologia).
Lo studio havalutato il percorso di 356.022 pazienti italiani ospedalizzati tra il 1gennaio ed il 31 dicembre 2018, con un follow-up di cinque anni (conclusionedell’osservazione al 31 dicembre 2023). Lo studio ha incluso 54.896 pazientiadulti Imid (esposti) e 301.126 non affetti da tali patologie (non esposti).Nei cinque anni di follow-up, le malattie infiammatorie immuno-mediate sonorisultate significativamente associate al rischio di neoplasia, con particolareriferimento al tumore del polmone e della vescica, a leucemie e linfomi, e almelanoma. Analizzando con maggior attenzione, lo studio ha evidenziato che ipazienti affetti da malattie diffuse del tessuto connettivo hanno mostrato unamaggiore associazione con il rischio di cancro rispetto a quelli pazientiaffetti da artrite reumatoide.
Per gli autoridello studio “i risultati suggeriscono che dovrebbero essere implementatiprotocolli di sorveglianza oncologica più rigorosi per i pazienti con Imid, inparticolare durante il primo anno dalla diagnosi. L’andamento temporale dellariduzione del rischio supporta strategie di trattamento antinfiammatorioprecoce. La ricerca futura”, proseguono le raccomandazioni conclusive dellostudio, “dovrebbe concentrarsi sull’identificazione di specifici biomarcatoriinfiammatori predittivi del rischio di cancro”. Da ultimo, gli autori auspicanoche questi risultati possano essere base epidemiologica “per lo sviluppo dilinee guida che migliorino gli esiti per i pazienti affetti da queste patologiecomplesse e interconnesse, supportando l’evoluzione degli approcci di medicinapersonalizzata nel campo emergente dell’onco-reumatologia”.
Nando Faraso
