Non è solo una questione di ‘filtri’ che non funzionano. La malattia renale cronica (MRC) è un’onda d’urto che investe l’intero organismo, arrivando a colpire il sistema nervoso, il cuore ed i muscoli. In occasione della Giornata mondiale del rene, gli esperti lanciano un monito chiaro: entro il 2040, questa patologia potrebbe diventare la quinta causa di morte al mondo. Quasi 800 milioni di persone convivono oggi con questa condizione, una cifra che impone una riflessione urgente sulla prevenzione e sulla diagnosi precoce.
La pericolosità di questa malattia risiede nella sua capacità di agire nell’ombra per anni, manifestandosi solo quando il danno è ormai profondo. «La malattia renale cronica è un vero e proprio ‘killer silenzioso’ – spiega la professoressa Annalisa Noce, professore associato di Nefrologia presso l’Università degli Studi di Roma Tor Vergata – perché nelle fasi iniziali non dà sintomi evidenti. Molti pazienti scoprono di esserne affetti quando il danno è già avanzato e le funzioni espletate dai reni sono seriamente compromesse. È una patologia ancora troppo sottovalutata, eppure, se non trattata adeguatamente, la MRC comporta complicanze cardiovascolari gravissime, con un rischio di mortalità fino a otto volte superiore rispetto alla popolazione generale, oltre a pesanti ripercussioni su ossa e muscoli». La ricerca moderna ha dimostrato che il rene non è un organo isolato: la sua sofferenza scatena un ‘effetto domino’ che raggiunge il sistema nervoso centrale, alimentato da un’infiammazione sistemica che altera gli equilibri biochimici del corpo.
«È fondamentale comprendere che la malattia renale cronica è una patologia complessa che coinvolge diversi organi e apparati – sottolinea la professoressa Noce – Non colpisce esclusivamente i reni, ma è una condizione sistemica caratterizzata da alterazioni metaboliche, stress ossidativo e infiammazione cronica. Un aspetto oggi particolarmente rilevante è il legame con l’alterazione del microbioma intestinale: la disbiosi può favorire un peggioramento della malattia e amplificare lo stato infiammatorio generale. Questo stato infiammatorio non risparmia nessun organo: contribuisce anche allo sviluppo della neuroinfiammazione, con possibili ripercussioni sul sistema nervoso centrale e periferico, oltre ad essere strettamente associato alla perdita di massa muscolare». L’aumento dei casi è legato all’invecchiamento della popolazione, ma anche alla diffusione capillare di diabete, ipertensione, obesità e sindrome metabolica. Tuttavia, contrastare questa deriva è possibile attraverso scelte quotidiane consapevoli.
«Gli stili di vita hanno un peso determinante sulla salute dei nostri reni – evidenzia la professoressa Noce – Una dieta ispirata al modello mediterraneo, caratterizzata da un maggiore apporto di proteine vegetali, un consumo moderato di sale, una corretta idratazione e una regolare attività fisica rappresentano oggi gli strumenti più concreti di prevenzione a nostra disposizione. Una volta che la patologia si è instaurata serve un approccio multidisciplinare che integri la terapia farmacologica, la nutrizione personalizzata e l’esercizio fisico adattato. Solo attraverso questa sinergia possiamo migliorare concretamente la qualità di vita dei pazienti e ridurre l’impatto, altrimenti insostenibile, sul sistema sanitario». Intercettare precocemente la MRC è possibile attraverso tre esami semplici, rapidi e a basso costo, che dovrebbero entrare a far parte della routine di controllo per i soggetti a rischio: creatininemia (attraverso un semplice prelievo di sangue); velocità di filtrazione glomerulare (una stima precisa della funzionalità renale); valutazione dell’albuminuria (da effettuare sulle urine del mattino). In questa Giornata mondiale del rene il messaggio della comunità scientifica è univoco: prevenzione, diagnosi precoce e consapevolezza sono le uniche armi per fermare un’emergenza che non riguarda più solo i reni, ma l’intero benessere della persona.
Ugo Cataluddi
