Una persona su tre in Europa ha una malattia del fegato e spesso non lo sa. Un dato allarmante che riguarda anche milioni di italiani, minacciati da una patologia silenziosa ma in crescita: la steatosi associata a disfunzione metabolica (MASLD), spesso nota come fegato grasso. La buona notizia \u00e8 che le nuove molecole gi\u00e0 note per la cura di diabete e obesit\u00e0 hanno ricevuto indicazione anche per questa patologia. Inoltre, con l’intelligenza artificiale sar\u00e0 possibile sviluppare diagnosi accurate e terapie su misura per le malattie epatiche. Questi progressi sono al centro del 57\u00b0 Congresso Nazionale dell’Associazione Italiana per lo Studio del Fegato, in programma a Roma presso il Centro Congressi Auditorium della Tecnica (Viale Umberto Tupini, 65) gioved\u00ec 27 e venerd\u00ec 28 marzo, e del pre-meeting del 26 marzo, intitolato \u00abArtificial Intelligence in Hepatology: from theory to clinical practice\u00bb. Previsti oltre 800 specialisti di diverse branche.<\/p>\n\n\n\n
Come rilevato dai 92 studi citati nel Libro Bianco AISF realizzati su oltre 9 milioni di soggetti, si stima una prevalenza media mondiale di steatosi associata a disfunzione metabolica (MASLD) del 30% circa, con il 32,47% (una persona su tre) affetta da MASLD in Europa Occidentale, dove la prevalenza \u00e8 aumentata dal 25,3% (1990-2006) al 38,2% (2016-2019). L’Italia non fa eccezione, con alcune aree particolarmente colpite: lo studio ABCD eseguito in Sicilia, ad esempio, ha documentato una prevalenza di steatosi epatica del 48%. Questi studi confermano che la MASLD colpisce soprattutto chi ha pi\u00f9 di 50 anni, soffre di obesit\u00e0 o ipertensione. Il rischio di danni epatici gravi, come la cirrosi o il tumore al fegato, aumenta in modo significativo nei pazienti con diabete e livelli elevati di transaminasi, arrivando fino al 60% nei casi pi\u00f9 critici.<\/p>\n\n\n\n
NUOVE SOLUZIONI ALL’ORIZZONTE \u2013 \u00abOltre all’obesit\u00e0 e al diabete, la MASLD \u00e8 favorita da uno stile di vita scorretto: troppo cibo spazzatura, poca attivit\u00e0 fisica, e una dieta sbilanciata. Questo accumulo di grasso nel fegato pu\u00f2 restare nascosto per anni, fino a quando non si trasforma in un problema serio\u2013 sottolinea la Prof.ssa Vincenza Calvaruso, Segretario AISF \u2013 Tuttavia, la malattia pu\u00f2 subire un’inversione di rotta modificando lo stile di vita: alimentazione corretta e attivit\u00e0 fisica permettono di agire su pi\u00f9 piani, ma richiedono un’aderenza che spesso non viene mantenuta. Pu\u00f2 dunque rivelarsi determinante l’affiancamento di un percorso terapeutico che intervenga sulle comorbidit\u00e0 metaboliche associate, con particolare attenzione all’obesit\u00e0, al diabete e alle dislipidemie. I farmaci gi\u00e0 noti per la cura del diabete e dell’obesit\u00e0 potrebbero essere la chiave per contrastare anche la MASLD. Questi trattamenti innovativi, oltre a ridurre il senso di fame e favorire la perdita di peso, si sono dimostrati efficaci nel proteggere il fegato e prevenire danni gravi. Un’altra novit\u00e0 \u00e8 il Resmetirom, un farmaco che riduce il grasso epatico e migliora la funzione del fegato\u00bb.<\/p>\n\n\n\n
TRAPIANTI \u2013 Il cambiamento epidemiologico delle malattie epatiche si sta riscontrando anche nei trapianti di fegato: negli ultimi 20 anni, vi \u00e8 stato un progressivo declino dei pazienti trapiantati per epatopatia HCV correlata e un carico crescente di MASLD. La malattia dismetabolica, insieme all’alcol e ad alcune neoplasie, rappresenta la sfida del prossimo futuro. AISF su questo \u00e8 molto attiva, come dimostrato anche dalle Raccomandazioni per le Buone Pratiche Clinico-Assistenziali realizzate insieme ad altre societ\u00e0 scientifiche. \u00abNegli ultimi dieci anni, le indicazioni al trapianto di fegato in Italia hanno subito un’evoluzione significativa, sia per l’ampliamento dei criteri di eleggibilit\u00e0 che per il perfezionamento delle tecniche chirurgiche e di gestione medica a medio e lungo termine post-trapianto \u2013 spiega il Prof. Giacomo Germani, Comitato Coordinatore AISF \u2013 La cirrosi epatica rimane la principale indicazione, ma con un progressivo cambiamento eziologico. Si \u00e8 registrata infatti una progressiva diminuzione dei trapianti per epatite C grazie all’avvento dei farmaci antivirali ad azione diretta, mentre sono in significativo aumento i casi legati alla steatosi epatica associata a malattia dismetabolica. Resta invece sempre ai primi posti tra le indicazioni, soprattutto nel nord Italia, la cirrosi epatica alcol-correlata. In forte espansione sono inoltre le indicazioni oncologiche al trapianto di fegato. In particolare, oltre all’epatocarcinoma che rappresenta ormai un’indicazione consolidata, il trapianto di fegato viene oggi offerto, in casi accuratamente selezionati e all’interno di protocolli scientifici, anche a pazienti affetti da colangiocarcinoma (intraepatico o peri-ilare) e con metastasi epatiche da tumore del colon-retto\u00bb.<\/p>\n\n\n\n
IL 57\u00b0 CONGRESSO AISF \u2013 Il 57\u00b0 Meeting annuale dell’AISF affronter\u00e0 i principali temi in ambito epatologico. Oltre alle numerose sessioni e ai laboratori pratici, ci saranno quattro simposi, volti a sottolineare le novit\u00e0 terapeutiche per le diverse patologie: l’evoluzione dell’immunoterapia per il tumore del fegato, i nuovi farmaci per la MASLD, i nuovi farmaci di seconda linea per le malattie autoimmuni e colestatiche, le novit\u00e0 per trattare l’Epatite B nell’immunodepresso, per l’Epatite Delta e l’impegno nella lotta all’Epatite C, per la quale i farmaci DAA permettono di eradicare il virus definitivamente, in poche settimane e senza effetti collaterali. Particolarmente innovativo sar\u00e0 il pre-meeting: affrontando un tema inedito come l’Intelligenza Artificiale, si avvarr\u00e0 di contributi di relatori provenienti da altri ambiti e il suo taglio formativo sar\u00e0 stimolante per tutti gli specialisti e non solo per i pi\u00f9 giovani.<\/p>\n\n\n\n
Fausto Diaz<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Una persona su tre in Europa ha una malattia del fegato e spesso non lo sa. Un dato allarmante che riguarda anche milioni di italiani, minacciati da una patologia silenziosa ma in crescita: la steatosi associata a disfunzione metabolica (MASLD), spesso nota come fegato grasso. La buona notizia \u00e8 che le nuove molecole gi\u00e0 note […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1000014579,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"content-type":"","_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"jnews-multi-image_gallery":[],"jnews_single_post":{"format":"standard"},"jnews_primary_category":[],"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[43],"tags":[],"class_list":{"0":"post-1000014578","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-salud"},"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/gazzettinoitalianopatagonico.com\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/20250326_144928_55483_00005-1024x683-1.jpg?fit=1024%2C683&ssl=1","jetpack_likes_enabled":true,"jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gazzettinoitalianopatagonico.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1000014578","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/gazzettinoitalianopatagonico.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/gazzettinoitalianopatagonico.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gazzettinoitalianopatagonico.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gazzettinoitalianopatagonico.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1000014578"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/gazzettinoitalianopatagonico.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1000014578\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1000014580,"href":"https:\/\/gazzettinoitalianopatagonico.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1000014578\/revisions\/1000014580"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gazzettinoitalianopatagonico.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/1000014579"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gazzettinoitalianopatagonico.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1000014578"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/gazzettinoitalianopatagonico.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1000014578"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gazzettinoitalianopatagonico.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1000014578"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}